ü Introducere
“
Ieri, primarul orasului New York a anuntat că si aici au fost depistate
alte trei persoane contaminate cu antrax. Doi dintre cei infectati lucrează
într-un laborator federal, iar al treilea este un ofiter de politie. Încă cinci
cazuri de antrax au fost depistate în ultimele două zile în Florida,
transmitea, ieri, Rompres. Aceste persoane fac parte tot dintre angajatii
societătii de presă American Media Inc., unde au fost depistate anterior si
alte trei cazuri, între care unul soldat cu moartea celui contaminat.”
(Jurnalul National-15 octombrie2001)
“ Romania a interzis importurile de bovine din
Slovacia. Agentia Nationala Sanitar-Veterinara (ANSV) a interzis, incepind de
joi, 4 octombrie 2001, importul de bovine vii, produse si subproduse din carne
de vita din Slovacia”, a declarat directorul in cadrul ANSV, Viorel Andronie.
Decizia a fost luata dupa diagnosticarea encefalopatiei spongiforme bovine
(boala vacii nebune) in aceasta tara.”
(Evenimentul Zilei, vineri 5 octombrie 2001)
“ In 1944, o publicatie dezvaluie faptul ca
radiologii mureau de zece ori mai multi de leucemii decat ceilalti medici.
La supravietuitorii bombardamentelor
atomice de la Hiroshima si Hagasaki, in 1945, primele cazuri de leucemie au
fost observate in 1948, cu un varf in 1951 – 1952. Au fost observate alte
tipuri de cancere in numar anormal de mare la 15 ani dupa expunere si unele se
mai intalnesc si azi, la supravietuitorii care primisera mai mult de 1
gray(unitate de doza de iradiere).”
(Larouse – “Dictionar de Medicina” )
“
Actualmente(1997) se estimeaza ca mai mult de 14 milioane de personae
sunt infectate cu virusul din care mai mult de jumatate (9 milioane) in Africa.
Numarul de cazuri de SIDA declarata, din intreaga lume, este evaluat la aproape
1,6 milioane. Proportia dintre acesti bolnavi, a subiectilor “cu risc”
considerati de multa vreme ca fiind singurii expusi infectiei (homosexualii
masculini, toxicomanii utilizatori de seringi, transfuzii), tinde sa scada, in
timp ce proportia heterosexualilor afectati creste.”
(Larouse – “Dictionar de Medicina”
)
Curiozitatea nativa, specifica omului, a
fost starnita la inceputul deceniului noua, al secolului nostru de descoperirea
unei boli noi, cu caracter epidemic si evolutie grava, mortala.
Atitudinea teribila cu care a fost privita
initial aceasta noua maladie ajunsa “la moda” si socotita a fi doar o cale de
gasire si spre incercarea atotputerniciei geniului uman a fost rapid inlocuita
de o adevarata psihoza de panica, data fiind evolutia implacabila fatala a
pacientilor afectati. In urma acumularii si sintetizarii rezultatelor unui
efort de cercetare extraordinar de intens cu angrenarea unor resurse importante
de inteligenta umana si dotare materiala, panica a lasat locul, cel putin in
lumea medicala, unui optimism rational. In cadrul acestuia, s-a cristalizat
conceptul unei boli infectioase noi, cu evolutia de lunga durata, produsa de
virusurile imunodeficientei umane HIV, numita “boala HIV”.
Boala HIV este prin excelenta o maladie cu
transmitere sexuala, cu evolutia cronica, cu numeroase manifestari la nivelul
pielii si mucoaselor gurii, anusului si organelor genitale dar si cu lezari ale
organelor interne (manifestari sistematice) – aceste trasaturi fac din boala
HIV o maladie venerologica a carei diagnosticare angreneaza in mare masura
colaborare stransa dintre acestea si cea de boli infectioase, dar si cu
celelalte specialitati medicale : cum ar fi medicina interna si neurologia.
Caracterizarea bolii HIV si a agentilor sai
a permis definirea cadrului nostalgic al unei noi patologii umane, adica a
suferintelor generate la om de o categorie cu totul speciala de virusuri, asa
numitele retrovirusuri ARN cu specificicitate pentru anumite celule din corpul
omenesc.
Asadar SIDA, ca
etapa evolutiva finala a bolii cronice HIV, poate fi definita ca o suferinta
provocata de virusuri capabile de a distruge sistemul de aparare imunitara a
organismului.
Inainte de a atinge stadiul de SIDA,
pacientii strabat o perioada premergatoare, de intindere valabila in timp.
Evolutia fatala a tuturor pacientilor atinsi de SIDA, cu afectarea inclusiv a
copiilor au constituit factorii de alarma si de generare a psihozei de teama
fata de aceasta, asa zisa ciuma a secolului XX . O data penetrata in constiinta
publicului larg, boala HIV a captat interesul si a generat reactii cu totul
particulare.
Epidemia de SIDA a devenit o problema
mondiala, de mare inportanta pentru momentul discutiei, dar si pentru viitor.
SIDA afecteaza populatia activa sexual, deci
tinerii si adultii in plina putere creatoare si dotati cu maxim de potential
biologic.
Boala HIV, cu stadiul sau evolutiv final,
SIDA este o boala infectioasa, in care contaminarea se realizeaza predominant
pe cale sexuala. In descrierea manifestarilor chimice asociate la infectia cu
HIV, este normal si firesc sa abordam schema de prezentare, recunoscuta pentru
boli infectiose, indiferent de natura agentului cauzator. Agentii cauzali ai
SIDA sunt virusuri specifice dotate cu proprietatea de a distruge selectiv
anumite componente ale sistemului de aparare imuniologica fata de agresiunea
biologica din mediul inconjurator. Rezultatul final al actiunii acestor
virusuri este aparitia sindromului de imunodeficienta(SIDA), fapt care le-a
atras numele de virusuri ale imunodeficientei omului = HIV.
Sunt alcatuite din molecule de ARN(acid
ribonucleic). Caracteristica esentiala a virusurilor consta in aceea ca
informatia lor genetica se propaga in sens invers sensului considerat a fi
normal in lumea biologica. Astfel, in toate celulele informatia genetica este
stocata in lanturi de acizi nucleici de tip ADN. Daca informatia cuprinsa
intr-o gena de ADN trebuie sa fie actualizata atunci segmentul de ADN care
constituie gena este recopiat sub forma de ARN mesager.
Analiza riguroasa a cailor de transmitere a
infectiei cu HIV, care au constatat ca cele mai frecvente cai de contaminare
sunt : pe cale sexuala, inoculare de sange si transmiterea de la mama la fat.
Transmiterea pe cale sexuala este sursa cea
mai frecventa de contaminare cu boala HIV. Indiferent daca contactele sexuale
au loc intre barbati(homosexuali) sau intre barbati si femei(heterosexuali),
dintre care unul dintre cei doi parteneri este purtator de HIV, riscul de contaminare
al celui de-al doilea partener la actul sexual este foarte mare.
Transmiterea pe cale sangvina este
raspunzatoare de un numar relativ mic de cazuri de boala HIV. Ramane de
discutat riscul inocularilor accidentale la cei care se ranesc cu instrumente
murdare de sange sau produse biologice provenite de la pacientii cu boala HIV.
Transmiterea de la mama la fat se poate
produce inainte de nastere, in cursul nasterii prin contaminare de la sangele
matern si dupa nastere prin contaminare de la laptele mamei prin care HIV se
elimina din organism.
Cauzele acestui esec sunt multiple si
printre ele se numara si aceea a transformarii bolii HIV intr-un fenomen social
cu implicatii particulare privind libertatea comportamentala a individului. In
acest context s-a considerat ca sunt suficiente interventia bunului simt
individual si speranta ca eforturile materiale uriase depuse in cercetarea
biologica pentru descoperirea unor tratamente si vaccinuri eficace va fi
incununata de succes.
Pentru a fi eficace, un vaccin impotriva HIV
trebuie sa induca doua tipuri de raspunsuri imunitare. Actualmente, incercarile
de vaccinare sunt practicate pe voluntari sanatosi seronegativi si cu un risc
redus de contaminare. Pentru ca nu este vorba de a pune in evidenta o oarecare
protectie impotriva virusului, ci de a verifica toleranta clinica, toxicitatea
si imunogenicitatea.
O profilaxie eficace nu se poate realiza
decat in conditiile in care toti cei interesati, corpul medical, personalul
auxiliar de ingrijire, pacientii si potentialii pacienti, sunt bine informati
cu datele adevarate ale problematicii bolii cronice HIV si ale stadiului sau
fatal SIDA.
Cea mai cunoscuta maladie dintre
encefalopatiile respective este boala vacii nebune, al carei agent patogen este
periculos in anumite conditii si pentru om.
Primul caz de BSE
(encefalopatie spongiforma bovina) a fost descoperit la o vaca apartinand unei
ferme din Kent, in 1985, fiind urmat apoi de mai multe cazuri asemanatoare.
Fiind o boala foarte rara, a fost greu de diagnosticat de catre medicii
veterinari, astfel ca initial s-a crezut ca este de natura toxica, intre
cauzele posibile fiind mentionata si expunerea la unele pesticide. Cu toate
acestea, prin 1987, aparuse deja o epidemie in randul vacilor, iar studiile de
caz au condus la gasirea unei legaturi intre aceasta epidemie si suplimentele
alimentare cu care animalele fusesera hranite, furaje obtinute prin prelucrarea
carnii si oaselor vacilor si oilor decedate din diverse cauze. Ca urmare, in
iulie 1988, acest tip de furaj a fost interzis in Marea Britanie, dar deja
carnea de vita de provenienta britanica nu mai putea fi exportata aproape
nicaieri in lume.
In
februarie 1990, au aparut primele rezultate ale unor studii care demonstrau
transmisibilitatea bolii de la o vaca la alta prin injectii intravenoase sau
intracerebrale (direct in creier) cu extracte de creier recoltat de la animale
bolnave. Cam in aceeasi perioada au aparut si vreo 40 de cazuri
de pisici de casa infectate cu o boala similara, numita FSE (encefalopatia
spongiforma felina) si care s-ar fi datorat hranirii cu produse obtinute din
vaci infectate.
Numarul de cazuri de BSE a continuat sa creasca, astfel ca, in iulie 1993, se inregistrau in Anglia un numar de 100 000 de vaci bolnave. Cand a atins nivelul maxim, BSE afectase aproximativ 0,3% din totalul vacilor din Anglia.
Ulterior, cand numarul cazurilor incepuse sa scada, in 1995 a aparut un caz foarte ciudat de CJD (boala Creutzfeldt-Jacob, echivalentul bolii BSE la oameni). CJD nu era o noutate, boala fiind intalnita spontan, dar cu o frecventa foarte scazuta, la persoane in varsta. Insa in acest caz, noua forma a CJD avea multe caracteristici si simptome diferite si, in plus, aparuse la o persoana mult mai tanara. Dupa aceea, inca doi adolescenti au decedat, ca urmare a acestei noi boli, numita "noua varianta de CJD" sau vCJD.
Numarul de cazuri de BSE a continuat sa creasca, astfel ca, in iulie 1993, se inregistrau in Anglia un numar de 100 000 de vaci bolnave. Cand a atins nivelul maxim, BSE afectase aproximativ 0,3% din totalul vacilor din Anglia.
Ulterior, cand numarul cazurilor incepuse sa scada, in 1995 a aparut un caz foarte ciudat de CJD (boala Creutzfeldt-Jacob, echivalentul bolii BSE la oameni). CJD nu era o noutate, boala fiind intalnita spontan, dar cu o frecventa foarte scazuta, la persoane in varsta. Insa in acest caz, noua forma a CJD avea multe caracteristici si simptome diferite si, in plus, aparuse la o persoana mult mai tanara. Dupa aceea, inca doi adolescenti au decedat, ca urmare a acestei noi boli, numita "noua varianta de CJD" sau vCJD.
Se
presupune ca intre cazurile de BSE la vaci si vCJD la oameni ar exista o
legatura. Acest fapt a amplificat teama in ceea ce priveste pericolul
consumului carnii de vaca bolnava. Profesorul Collinge, autor la doua dintre
articole, profetea ca am putea fi in fata "unui dezastru de dimensiuni
biblice", in care o intreaga generatie va fi afectata. Se intrevedeau
pericole din partea tuturor produselor bazate pe derivate de vaca, inclusiv
gelatina din bomboane sau medicamente.
Manifestarile
bolii BSE
Primele
simptome ale dezvoltarii fost descrise
de Wells in 1987. Astfel, vacile, care anterior erau sanatoase, deveneau
agitate si isi pierdeau capacitatea de coordonare a miscarilor. Din punct de
vedere temperamental, deveneau fie agresive, lovind necontrolat cu picioarele,
fie dimpotriva erau foarte speriate, astfel ca la zgomote puternice sareau sau
cadeau pe spate. In ultimele faze, lipsa de coordonare devenea atat de
evidenta, incat vaca se impiedica tot timpul, de parca ar fi fost beata. In
cele din urma, comportarea animalului devenea imprevizibila, cu atacuri
temporare de furie, pana cand survenea imposibilitatea miscarii sau lipsa
dorintei de a se misca.
Intrucat exista si alte boli cu manifestari similare, pentru a pune diagnosticul de BSE este necesara examinarea histopatologica a creierului. Studiile microscopice ale tesutului cerebral au pus in evidenta prezenta unor gauri sau vacuole spongioase, caracteristice bolilor prionice, fapt care a determinat si denumirea de BSE (encefalopatia spongiforma bovina).
Intrucat exista si alte boli cu manifestari similare, pentru a pune diagnosticul de BSE este necesara examinarea histopatologica a creierului. Studiile microscopice ale tesutului cerebral au pus in evidenta prezenta unor gauri sau vacuole spongioase, caracteristice bolilor prionice, fapt care a determinat si denumirea de BSE (encefalopatia spongiforma bovina).
Posibile cauze ale bolilor prionice (de tip BSE) :
1. Teoria
prionilor infectiosi. BSE este una din bolile din grupul bolilor prionice sau TSE (Transmissible
Spongiform Encephalopathies). Aceasta teorie a proteinei prionice infectante a
fost postulata, in 1982, de catre Stanley Prusiner, care ulterior a primit
Premiul Nobel pentru acest lucru, chiar daca multi oameni de stiinta nu au fost
si nu sunt de acord cu ea. Prusiner a sugerat ca aceste boli nu sunt cauzate
nici de bacterii si nici de virusuri, ci de un agent infectios care actioneaza
complet diferit.
In teoria "prionilor infectiosi" un fragment de proteina prionica normala isi modifica structura(tertiara) spatiala. Aceasta modificare a formei conduce la modificarea proprietatilor normale ale proteinei. Mai mult, o data ce structura s-a modificat, este imposibil sa revina la forma initiala. Proteina prionica devine rezistenta la actiunea proteazelor, enzime care in mod normal scindeaza moleculele proteice, si devine si mult mai putin solubila. Aceste efecte sunt responsabile, cel putin in parte, de aparitia depozitelor de proteine prionice sub forma de placi sau fascicule, care sunt adesea caracteristica definitorie a acestor boli ale creierului uman sau animal.
Se crede ca, in animalul infectat, proteina prionica induce modificari similare de structura/forma la nivelul tuturor celorlalte molecule de proteine prionice normale. In acest fel, un prion cu structura modificata incepe sa "infecteze" toate celelalte proteine similare din organism (mai ales in creier, unde ele sunt preponderente), iar creierul devine spongios, ca urmare a gaurilor care apar in el - de unde si numele de encefalopatie spongiforma. Treptat, toate proteinele prionice din creier si maduva spinarii capata structura anormala, iar creierul degenereaza intr-atat incat animalul nu mai poate functiona normal. Animalul devine dezorientat, pierde capacitatea de miscare normala a membrelor, cu tot mai dese atacuri de dementa, pana cand survine moartea. Acelasi comportament se observa atat in cazul scrapiei la oi, cat si la vacile cu BSE sau la oamenii afectati de CJD.
Acest tip de "infectie" apare in absenta oricarui mesaj codificat in ADN, deoarece moleculele prionice nu contin ADN. Conform cunostintelor anterioare, o boala transmisibila implica prezenta materialului genetic, compus din acid nucleic (ADN sau ARN). Chiar si virusurile, cele mai simple microorganisme, au acizi nucleici care coordoneaza sinteza proteinelor necesare supravietuirii si multiplicarii. De aceea, teoria lui Prusiner nu parea, la inceput, deloc credibila. El a sugerat si, ulterior, a demonstrat ca exista niste "particule proteice infectioase", prescurtat denumite "prioni", care pot produce atat encefalopatii mostenite, cat si transmisibili.
In teoria "prionilor infectiosi" un fragment de proteina prionica normala isi modifica structura(tertiara) spatiala. Aceasta modificare a formei conduce la modificarea proprietatilor normale ale proteinei. Mai mult, o data ce structura s-a modificat, este imposibil sa revina la forma initiala. Proteina prionica devine rezistenta la actiunea proteazelor, enzime care in mod normal scindeaza moleculele proteice, si devine si mult mai putin solubila. Aceste efecte sunt responsabile, cel putin in parte, de aparitia depozitelor de proteine prionice sub forma de placi sau fascicule, care sunt adesea caracteristica definitorie a acestor boli ale creierului uman sau animal.
Se crede ca, in animalul infectat, proteina prionica induce modificari similare de structura/forma la nivelul tuturor celorlalte molecule de proteine prionice normale. In acest fel, un prion cu structura modificata incepe sa "infecteze" toate celelalte proteine similare din organism (mai ales in creier, unde ele sunt preponderente), iar creierul devine spongios, ca urmare a gaurilor care apar in el - de unde si numele de encefalopatie spongiforma. Treptat, toate proteinele prionice din creier si maduva spinarii capata structura anormala, iar creierul degenereaza intr-atat incat animalul nu mai poate functiona normal. Animalul devine dezorientat, pierde capacitatea de miscare normala a membrelor, cu tot mai dese atacuri de dementa, pana cand survine moartea. Acelasi comportament se observa atat in cazul scrapiei la oi, cat si la vacile cu BSE sau la oamenii afectati de CJD.
Acest tip de "infectie" apare in absenta oricarui mesaj codificat in ADN, deoarece moleculele prionice nu contin ADN. Conform cunostintelor anterioare, o boala transmisibila implica prezenta materialului genetic, compus din acid nucleic (ADN sau ARN). Chiar si virusurile, cele mai simple microorganisme, au acizi nucleici care coordoneaza sinteza proteinelor necesare supravietuirii si multiplicarii. De aceea, teoria lui Prusiner nu parea, la inceput, deloc credibila. El a sugerat si, ulterior, a demonstrat ca exista niste "particule proteice infectioase", prescurtat denumite "prioni", care pot produce atat encefalopatii mostenite, cat si transmisibili.
2. Teoria nutreturilor infectioase. Cand
a aparut boala BSE s-a pus,
in mod
logic, intrebarea de unde au "luat" vacile aceasta boala
rara.
Asa a aparut teoria nutreturilor infectioase si apoi o
multitudine
de alte variante ale acestei teorii.
Teoria nutreturilor infectioase s-a raspandit foarte repede ca
Teoria nutreturilor infectioase s-a raspandit foarte repede ca
posibila
explicatie a BSE. Ea pleaca de la premisa ca un animal
consuma
nutreturi contaminate cu prioni, ca urmare a
incorporarii
in
suplimentele alimentare a materiei organice provenite de la
animale
purtatoare ale bolii, care au fost reciclate si transformate
in
hrana pentru animale. Proteina prionica ingerata ajunge inclusiv
in
creierul animalului, unde "infecteaza" toate celelalte proteine
normale,
finalul fiind moartea animalului respectiv. Daca si acest
animal
este ulterior reciclat, sunt generate si mai multe proteine
prionice,
care vor infecta alte animale.
In conformitate cu aceasta teorie, BSE ar fi aparut in momentul in
In conformitate cu aceasta teorie, BSE ar fi aparut in momentul in
care
Marea Britanie a hotarat, prin anii '70, sa modifice metoda de
introducere
in nutreturi a proteinelor de origine animala. Inainte,
chiar
daca se practica de multa vreme transformarea vacilor si
oilor
moarte in proteina pentru alimentatia altor animale,
temperatura
folosita era mult mai ridicata. De asemenea, alte
procese,
precum extractia cu solventi a grasimilor aveau si ele un
rol in
eliminarea potentialilor agenti infectiosi. Prin reducerea
temperaturii
de extractie si diminuarea extractiei grasimilor,
proteinele
prionice nu au mai fost inactivate, astfel ca, fie oile
infectate
cu scrapie, fie vacile purtatoare nesimptomatice de BSE
au fost transformate in nutreturi si au condus la
izbucnirea
epidemiei.
Aceasta teorie a produs panica in randul populatiei, deoarece nu
Aceasta teorie a produs panica in randul populatiei, deoarece nu
numai
ca prionii erau aproape indestructibili, dar insemna ca o
cantitate
infima, de ordinul gramelor, din suplimentul alimentar
infectat,
este de ajuns pentru a produce boala la animale. In plus,
perioada
de incubare fiind lunga (3-4 ani la vaci), aceasta insemna
ca de
fapt infectia se produce cu mult inainte ca simptomele sa
devina
observabile.
3. Teoria organofosfatilor. Prima
persoana care a sugerat ca
exista o legatura intre BSE si pesticidele
organofosforice (OP) a
fost fermierul Mark Purdey. Folosirea acestora, cu
precadere a
Phosmet-ului, a fost impusa chiar de guvern, intre
anii 1970 si
1980, pentru protejarea vacilor contra unei insecte
care afecta
pielea animalelor prin depunerea larvelor in
pliurile acesteia.
Organofosfatii
sunt compusi cu structura moleculara similara
celei
a unor gaze toxice de lupta care afecteaza sistemul
nervos,
care au si fost folosite de altfel in unele conflicte
armate.
Aceste substante produc o gama de simptome
asemanatoare
cu cele ale bolilor prionice; inclusiv la nivelul
tesuturilor
cerebrale s-au observat vacuole similare cu cele din encefalopatiile
spongiforme.
Cu toate acestea, cercetarile in acest domeniu au fost foarte
Cu toate acestea, cercetarile in acest domeniu au fost foarte
restranse
si nu se poate afirma cu siguranta ca exista o cauza de
natura
toxicologica a bolilor prionice.
4. Teoria raspunsului autoimun. Bolile
prionice se manifesta dupa
mai multi ani de
la aparitia cauzei generatoare. De aceea, s-a
presupus ca ele
s-ar putea datora si sistemului imunitar dereglat,
care nu mai ataca
doar proteinele straine (din bacteriile patogene,
de exemplu), ci si
propriile tesuturi, asa cum se intampla in cazul
encefalomielitelor
alergice. Desi intre aceste boli exista unele
diferente, se
observa si multe asemanari: necoordonarea
miscarilor,
slabiciune, paralizie, tremor si coma. In plus, proteina
prionica nu este
singura care aproape nu poate fi distrusa prin
tratamente
obisnuite de sterilizare (temperaturi inalte,
dezinfectanti);
acesta este si cazul proteinei MBP (Myelin Basic
Protein), cea care
cauzeaza raspunsul gresit al sistemului
imunitar in encefalopatiile autoimune.
5. Alte
teorii. Teoria
medicamentelor, in special a celor pe baza de
extracte
cerebrale bovine, pleaca de la premisa ca in acestea a
putut
exista o contaminare, fie cu prioni de la animale bolnave, fie
cu
tesuturi cerebrale normale, care au determinat un raspuns
autoimun.
Este, de asemenea, posibil ca un lot din multele
vaccinuri
pe care vacile trebuie sa le faca pe parcursul vietii sa fi
fost
contaminat cu tesut cerebral, inducand astfel producerea a unei boli umane.
Totusi,
din cauza diferitelor simptome in diversele boli prionice,
este
posibil ca acestea de fapt sa nu aiba o cauza comuna, asa
cum se
incearca sa se demonstreze. Este posibil ca
encefalopatiile
diferitelor animale si inclusiv cele umane sa aiba
etiologii
diferite. De aceea este mai corect ca fiecare caz sa fie
studiat
in parte, mai ales manifestarile bolilor prionice care
afecteaza
omul.
Boala care are
ca mecanism o profilare celulara anarhica, necontrolata si neintrerupta.
Se mentioneaza,
in Europa si in America de Nord, predominanta cancerelor de plaman, atribuibile
in proportie e 90% tabagismului, a cancerelor de san, cu cauze inca putin clare.
In Africa se
evidentiaza frecventa cancerelor de ficat in zonele epidemice pentru hepatita B
si cea a cancerelor de col uterin in care natalitatea este ridicata si unde
inca igiena este defectuoasa.
Cancerele sunt
cauzate de expunerea la virusuri, la substantele naturale sau chimice, la
radiatii. La barbat alcoolul este un factor de risc pentru cancerele cavitatii
bucale, ale faringelui, ale esofagului si ale ficatului.
Studiile au
atras atentia asupra rolului alimentatiei in geneza anumitor cancere,
alimentele fiind incriminate ca atare(grasimile) prin deficienta sau prin
contaminarea intermediara.
Atentia asupra
rolului cancerigen al hormonilor a fost atrasa prin aparitia cancerului de
vagin la fetitele nascute din mame care au primit estrogen in primele 3 luni de
sarcina.
Explozia
spectaculoasa a cancerelor bronhopulmonare atragea atentia, in urma cu 40 ani,
asupra rolului tutunului. Tutunul este raspunzator de aproximativ 90% din
cancerele pulmonare. Riscul este cu atat mai important cu cat se fumeaza mai
mult, de mai multa vreme, cu cat se inhaleaza mai mult fumul cu atat si cu cat
incepe fumatul mai devreme. Filtrul micsoreaza riscul - tutunul negru il
creste. Trebuie mentionata o crestere a riscului de cancer bronhopulmonar la
persoanele care traiesc intr-un mediu cu fum.
Multiplicitatea cancerului si specificitatea lor proprie fac dificila
enumerarea tuturor simptomelor bolii. Totusi o pierdere importanta in greutate
si mai mult sau mai putin rapida, o lipsa de pofta de mancare, o stare de
oboseala intensa, o pierdere de sange prin scaune sau pe gura, in sfarsit
dureri diverse sunt semne functionale care pot fi asociate cu prezenta unui
cancer.
Cancerul
avanseaza, deasemenea in organism, adica se intind pe loc in mod caracteristic
in tesuturi de origine si in tesuturile invecinate, putand fi responsabile de
compresia organelor. In acelasi timp, ele se imprastie la distanta, prin mici
focare distincte, metastazele. Avansarea anatomica a cancerului trebuie sa fie
evaluata prin diferite examene complementare(scanografie).
Aceasta
evaluare permite o clasificare a fiecarui cancer care, asociata cu
caracteristicile sale histologice, permite alegerea tratamentului cel mai bine
adaptat.
Tratamentul se
face prin chirurgie, radioterapie(radiatii X sau inalta energie,
cobaltoterapie), chimioterapie(administrarea de medicamente avand ca efect
distrugator si imunologic) sau hormonoterapie(administrarea de hormoni). Din
pricina dificultatilor de depistare si de tratare a bolii, prevenirea cancerului
are o deosebita importanta. Sensibilizarea populatiei pare un factor decisiv.
Anumite gesturi, ca autopoluarea sanilor, ar trebui sa fie curente. De
asemenea, trebuie insistat asupra respectarii unei unei anumite igiene a vietii
si ocolirii in masura posibilitatilor, a comportamentelor de risc. Factorii de
risc sunt definiti plecand de la anchetele epidemiologice retrospective si
perspective. Bolile ereditare predispunand la un cancer si tumorile al caror
risc este transmis ereditar nu stau la origine decat la putine forme de cancer.
In schimb 90% dintre cancere sunt legate de factori exteriori sau de
mediu.
Antraxul, maladia cea mai noua, ingrozeste
in prezent milioane de locuitori ai planetei tinandu-i sub teroare.
Este o boala infectioasa contagioasa, numita
si buba neagra consecutiva unei bacterii
carbunoase cu Bacillus anthracis.
Boala poate fi
transmisa omului de catre animale, in principal ovine, cabaline si caprine, vii
sau moarte. Contaminarea se face cel mai cel mai des in timpul manipularii
produselor de ecarisaj, pe cale cutanata sau mucoasa, si uneori prin inhalarea
sau ingerarea de spori ai bacteriei.
Incubatia dureaza doua sau trei zile.
Aspectul cel mai caracteristic al bolii carbunelui este o pustula localizata
adesea pe fata si care devine repede o tumefactie negricioasa. Antraxul se
manifesta prin stari febrile si eruptii pe piele si poate genera complicatii
precum septicemie (infectia sangelui) si meningoencefalita.
Tratamentul cu antibiotice (penicilina in
doza mare), instaurat de urgenta, a trecut aceasta boala in randul celor rare,
cu exceptia tarilor in curs de dezvoltare unde este intalnita frecvent.
Concluzie :
Ne intrebam :” Va reusi cineva sa puna capat
acestor boli ? Daca nu, probabil omenirea va intra pe un fagas ce-i va aduce DISTRUGEREA !!!
Niciun comentariu:
Trimiteți un comentariu